秋冬换季带状疱疹多发，尽早预防科学护理很重要！

造血干细胞移植后，患者免疫功能低下，预防感染尤为重要，是移植后常见的病毒感染之一，高发期在移植后3-6个月。季节交替之际也是带状疱疹高发期，一旦感染带状疱疹，病人痛苦不堪，严重的会播散全身，影响患者预后，甚至危机生命。

今天让我们一起了解带状疱疹的防治，帮助患者远离疾病与疼痛困扰。

临床表现

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病，初次感染表现为水痘或隐性感染，疱疹病毒多为单侧的水泡此后病毒进入皮肤的感觉神经末梢，逐渐沿神经纤维向中心移动，最后长期潜伏在脊髓后根的神经节中，一旦机体抵抗力下降，病毒会再次激活，引起感染。

临床上疱疹症状较典型，多表现为皮疹。皮疹出现前通常具有感觉过敏及异常、烧灼感或瘙痒等前驱症状，主要出现在感觉神经支配的皮肤区域内，多见于胸部，其次是腰部、颈部、颅部、骶部，可伴有多个并发症，如神经痛、运动麻痹、眼部带状疱疹等。

带状疱疹的治疗

l  带状疱疹是一种自限性疾病，无特效药物，治疗原则为减轻疼痛，缩短病程，防止继发感染，减少复发。常用的抗病毒治疗的药物有阿昔洛韦、更昔洛韦，伐昔洛韦等。

l  带状疱疹后遗神经痛（主要表现为疼痛、瘙痒难忍），遗留神经痛可以在医生指导下口服普瑞巴林、中医针灸或中药外敷。同时给于神经营养药如甲钴胺分散片，维生素B1等。

l  提前做好预防，在医生指导下足量、足疗程使用抗病毒药物。

疱疹发生后如何护理？

1、用无菌生理盐水清洗，一日两次。外涂阿昔洛韦乳膏，干扰素软膏等。

2、外用收敛剂，如炉甘石洗剂，减轻急性期的局部肿胀，如局部肿胀明显并伴有渗出时，用3%的硼酸溶液湿敷。

3、水泡破损后应碘伏消毒局部暴露，并行激光或者红蓝光照射，促进干燥结痂，夜间用纱布覆盖。

4、如出现脓疱，表示局部已经感染，应严格无菌操作，选择泡皮最薄处，用无菌针头轻轻刺破，抽取脓液，严重者可行脓液培养及药物敏感试验，碘伏消毒，可以使用外用抗菌敷料。

5、疱疹感染后遗症的预防和监测，有的遗留疱疹神经痛，观察有无局部的疼痛，皮肤颜色异常改变。疱疹病毒在颜面部或头部的话，要注意有无中枢神经系统症状。头痛、呕吐、视力改变、听力改变等。

如何预防带状疱疹的发生？

疱疹病毒的主要传播途径包括呼吸道传播、性传播、直接接触传播，要尽量避免和感染了疱疹病毒的人群接触，尤其是疱液。

感染是诱发疱疹的原因之一。移植后患者免疫功能低下，应预防各种疾病的感染，尤其是在春秋季节，寒暖交替时，要适时增减衣服，避免受寒是带状疱疹预防的一个重要措施。此外，口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗，以免病情迁延。

移植后患者要重视饮食的营养，多食豆制品，鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物，以及新鲜的瓜果蔬菜。在身体条件允许的情况下，进行适当的户外活动，以增强体质，提高机体免疫力，增强抵御疾病的能力。此外，机体的免疫修复大部分在睡眠时进行，所以保证充足的睡眠，对预防带状疱疹的发生也有着极其重要的作用。

培养健康的生活意识，时刻关注自己身体的状况，发现异常就要及时到医院就诊。日常保健要多注重饮食营养均衡，要坚持少食多餐的原则，多喝水，少吃刺激性的食物，忌烟酒，注意劳逸结合，保证充足睡眠，保持积极乐观的心态！祝大家早日康复！