陆道培医院举办“耐药革兰氏阴性菌治疗”研讨会

《多黏菌素优化应用国际共识指南（2019）》由美国临床药学协会、欧洲临床微生物学和感染病学会、美国感染病学会、国际抗感染药理学会、美国重症医学会、感染病药师学会共同制定。

赵华教授阐释了多黏菌素剂型应用、多黏菌素E的PK/PD、多黏菌素类产品选择、多黏菌素B剂量推荐、多黏菌素肾毒性相关推荐、多黏菌素的联合治疗、多黏菌素局部给药等多个问题，分享了协和医院的宝贵经验。

特别强调，耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（CRE）致病力强，耐药威胁程度为高级，目前可选的药物非常少，因此重在预防。

赵华教授讲座结束后，陆道培医院骨髓移植科卢岳主任、赵艳丽主任、周葭蕤主任等与赵华教授就临床感染症状的处理等问题进行广泛讨论。

随后，陆道培医院的两位青年医师分享了各自成功救治重症感染患者的经验。

骨髓移植科主治医师胥方：“一例泛耐药菌感染患者的救治过程”

●粒细胞缺乏伴发热的患者早期广谱抗生素的应用很重要，随着耐药率越来越高，早期抗生素应该考虑对耐药菌的覆盖；

●粒细胞缺乏伴发热患者一旦伴发多器官功能衰竭应该警惕耐药菌的发生；

●新的检测手段NGS对临床指导有较大意义，序列数与临床病情变化的相关性很大；

●耐药菌清除缓慢，可能导致多次发热。

北京陆道培医院骨髓移植科主治医师贺俊保：“一例肾功能不全患者移植遇到CRE感染”。

恶性血液病患者治疗过程中大量碳青霉烯类抗生素的应用，易造成CRE等耐药菌的发生，尤其在移植清髓后，耐药菌感染病情急，死亡率高，所以有效抗生素快速、及时的选择应用及患者尽快植入是刻不容缓的问题。

细菌感染是临床常见的感染类型，耐药菌感染已经成为临床关注的热点问题。这种专题研讨会很有意义。我们主办这种小型的专题学术研讨会，不但形式灵活时间方便，更多的是可以磨练我院临床医生学术交流的经验，通过不断地实践摸索，以求在保障患者安全性的前提下使其获得经济有效的治疗。