2015年，60岁的杜先生因反酸、黑便确诊胃贲门腺癌，手术成功后，他以为人生最大的坎已跨过。然而多年后，命运再次考验——2024年，他因血象异常被诊断为骨髓增生异常综合征（MDS），伴随多个高危基因突变。
面对“高龄”、“极高危”的标签，许多医院望而却步，但杜先生一家没有放弃，他们辗转找到北京陆道培医院赵艳丽主任团队，开启了一场与生命的博弈。
高龄，极高危的病情，每一步都如履薄冰
赵艳丽主任团队深知，这场战役的难点不仅是疾病本身，更是患者70岁的高龄、胃癌病史和反复感染的脆弱身体。
骨髓基因检测显示ASXL1、SRSF2、SETBP1、TET2突变及MLL::PTD阳性，HCT-CI 4分（年龄1分+肿瘤3分），危险分级：IPSS-R（5分，高危），DSA阴性，IPSS-M评分高达2.63，属于“极高危”。通常，这样的患者移植风险极大，但团队并未退缩。
他们反复推敲，结合国际前沿研究和多年经验，最终为杜先生量身定制了 “减低强度预处理方案”——在保证清除病变细胞的同时，最大限度保护脏器功能，降低移植相关并发症的风险。
移植前的每一步都如履薄冰。杜先生长期受反流性食管炎困扰，稍有不慎就可能因化疗药物刺激引发消化道出血。团队医生提前预判风险，联合消化科专家，在预处理期间加强护胃、抑酸治疗，24小时监测胃部症状。当杜先生因肛周脓肿术后形成窦道而疼痛难忍时，团队迅速联动北京西苑医院肛肠科专家，引入中药外敷、红光理疗和抗感染乳膏，将局部感染风险压到最低。
护士们每日细心换药，轻声安抚：“咱们慢慢来，疼了就告诉我。”这些细节让杜先生的爱人红了眼眶：“他们不只是治病，连病人每一丝难受都放在心上。”治疗过程中，家属也给予了他极大的支持及鼓励，他说：“感谢家人和医生们没有因为我的年纪和复杂的病情就放弃，现在我每天都坚持床上体力锻炼，希望有一个好身体来迎接移植。”
供者大爱续“火种”，医护患携手闯过难关
“考虑到患者为老年高危MDS，为了保障干细胞顺利植活，移植后有可能预防性输注供者细胞，主管医生连夜通过社会服务部联系中华骨髓库医疗服务部，征求供者意见，沟通协商第二天继续采集。非血缘供者克服困难，欣然同意。在这里，非常感谢非血缘供者的大爱无边，为我们后续的移植奠定了坚实基础。”杜先生的主管医生感慨到。
2025年3月13日，带着非血缘供者的“生命火种”，杜先生正式踏上移植征程。回输干细胞当天，险情突现：他突然高热、血压飙升，尿液浓如红茶——这是急性溶血反应的征兆！赵主任带领医护团队迅速应对，一面调整抗生素，一面加强水化、碱化、利尿治疗，每小时监测血压和肾功能。主管医生和护士密切监测生命体征，直到他的尿液逐渐清亮，血压趋于平稳。
“十年前胃癌没打倒我，现在我又赢了！”
在仓内的23天，道培医护的关爱渗透在每个角落。“他们看我就像看自家老人一样。”杜先生感慨道。正是这份医术与关怀的融合，创造了奇迹。移植后第12天，白细胞和血小板顺利植活，杜先生成为陆道培医院又一位成功出仓的高龄患者。杜先生笑着说：“十年前胃癌没打倒我，现在我又赢了！”
如今，杜先生常对病友说：“别被‘高龄’吓住，找对医生、信对团队，就能绝处逢生。”他尤其感激赵主任团队医生的大胆决策与精细管理——“他们敢为我这样的‘高危’老人冒险，更能在每一分钟里把风险控到极致。”而道培医护的温暖，更让他坚信：“治病救人的不光是药，还有那些夜里给你盖被子的手，和永远带着笑的眼睛。”
赵艳丽 主任造血干细胞移植科
“高龄移植需权衡风险，但年龄并非绝对禁区。完善的评估、精细化管理和患者自身的决心，能让‘不可能’变为‘可能’。希望更多高龄患者积极评估，不要轻易向年龄认输，你们比想象中更强大！”
医学的突破，让70岁不再是生命的枷锁；医者的仁心，让绝望中长出了希望。杜先生的故事，或许会被写入某个医学案例，但对他而言，这是一段关于信任、勇气和爱的重生之旅。正如他病房窗外的鲜花，历经寒冬摧折，终在春风里新生绽放。
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