造血干细胞移植后可以养宠物吗？

造血干细胞移植后，患者在免疫功能重建前，容易感染。此时，是否适合养宠物成为许多患者和家庭关心的问题。宠物确实能带来情感陪伴和心理支持[1]，但也可能带来感染风险[1, 2]。如何在两者之间取得平衡，是科学和关怀共同要考虑的问题。移植受者安全饲养宠物的目标是享受拥有宠物的好处，同时防止人畜共患病的传播[3]。

宠物的双重影响：好处与风险

01好处

研究表明，宠物可以缓解焦虑、减轻孤独感，甚至有助于患者更好地应对治疗过程中的压力[1, 2]。与宠物互动还能鼓励患者进行适度活动，提升生活质量[2]。

02风险

宠物及其排泄物可能携带多种病原体，对免疫系统较弱的人群构成“人畜共患病”风险[1, 2]。以下是常见宠物及其排泄物相关的疾病与预防重点：

各类宠物相关排泄物传播疾病与预防措施[1-3]

通用防护准则：如果你决定养宠物

01推迟引入新宠物：

移植后早期免疫抑制最强，建议至少等待6-12个月，且病情稳定后再考虑[2, 3]。

02选择低风险宠物：

优先考虑健康、成年、已完全接种疫苗的室内猫或狗[1, 2]。避免幼年动物、流浪动物及所有高风险宠物[1-3]。

03兽医护理是关键：

定期为宠物进行健康检查、驱虫和接种非活性（灭活）疫苗（部分活疫苗如犬鼻饲疫苗对患者有风险）[2, 3]。

04严格的个人卫生：

洗手是第一道防线：接触宠物、其用品、食物后，务必用肥皂和流水洗手[2, 3]。

避免亲密接触：不要让宠物舔舐你的脸或伤口，不与宠物同床共枕，不分享食物[2, 3]。

05清洁工作委托他人：

所有清理排泄物、打扫笼舍、清洁鱼缸的工作，必须由其他健康的家庭成员完成，并做好上述防护[2, 3]。

06警惕异常，及时沟通：

如果宠物生病（尤其是腹泻、呼吸道症状），立即隔离并联系兽医[2]。患者若出现不明原因发热，就诊时务必告知医生有宠物接触史[1, 2]。

总结建议

养宠物可以是一段充满温情的康复陪伴，但安全是首要前提。关键在于 “知情选择、科学防护”。

务必与您的移植团队和感染科医生充分讨论，根据您的具体免疫状态制定个性化方案[1, 2]。

对家人进行充分教育，确保所有家庭成员都了解并执行防护措施[2]。

权衡利弊：如果无法严格做到上述防护，为了绝对安全，推迟养宠可能是更明智的选择。

在科学的防护网下，许多移植患者依然能安全地享受与爱宠相互陪伴的温暖时光。

参考文献

[1] Platero L, Garcia-Sanchez P, Sainz T, et al. Pets for pediatric transplant recipients: to have or not to have[J]. Front Vet Sci,2022,9. DOI：10.3389/fvets.2022.974665

[2] Kilduff S, Steinman B, Xie Y, et al. Pet safety guidelines for pediatric transplant recipients[J]. Pediatr Transplant,2023,28(1). DOI：10.1111/petr.14527

[3] Avery R K, Michaels M G, Practice T A I D. Strategies for safe living following solid organ transplantation-guidelines from the American Society of Transplantation Infectious Diseases Community of Practice[J]. Clin Transplant,2019,33(9). DOI：10.1111/ctr.13519