道培医疗数据
异基因移植案例
13545
亲缘半相同案例
9755
总移植案例
13753
截止2024年9月30日

王卉主任:精准诊断筑基,智能赋能前行——血液病检验的临床价值与发展方向

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编者按:燕赵汇贤才,十四载守初心。2026年8月21日,“第十四届陆道培血液病学术大会”于河北燕达陆道培医院盛大开幕。历经十四载学术积淀,本届大会聚焦造血干细胞移植、细胞免疫治疗、血液病精准诊疗等前沿议题,汇聚国内血液领域专家学者共探学科发展,是推动我国血液病诊疗事业进步的重要学术平台。会议期间,《肿瘤瞭望-血液时讯》特邀陆道培医院王卉主任接受专访,围绕精准医疗时代血液病检验诊断的机遇与挑战、多学科协作的价值、人工智能的应用前景等话题分享专业见解。

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作为病理和检验医学科副主任,您在本次检验分会场担任主席。请您谈谈血液病检验诊断在精准医疗时代面临哪些新挑战和新机遇?

在血液学领域,诊断是诊疗全流程中至关重要的核心环节。初诊阶段,检验可为临床提供准确、精准、全面的诊断依据;治疗过程中,检验可随访患者病情变化,同时发现新的治疗靶点、开展预后预测,为临床决策提供重要支撑。

二十一世纪以来,血液学领域发展突飞猛进,靶向药物、新型免疫治疗手段接连问世。这类新型治疗适合哪些人群、治疗过程中病情有哪些变化、是否需要调整方案,都需要依托流式细胞术、RNA-seq、基因检测等免疫学与分子生物学技术提供信息支撑。精准诊疗技术的普及与发展,为临床诊疗带来了极大助力,最终也切实惠及患者,显著提升了患者的缓解率与生存率。

陆道培医院在血液病检验诊断领域积累了丰富的经验。在学科建设方面,您如何看待检验与临床多学科协作的重要性?

陆道培医院建院已有20余年,在陆院士及陆院长的带领下持续发展,不断有新生力量加入检验团队。我们的团队形成了良性的金字塔形人才结构:资深专家教授将丰富的临床经验传授给年轻同事,年轻医生也在持续学习成长。

在检验领域,我们可以很自豪地说“有疑难找道培”,全国有100余家医院会将疑难病例标本送检至我们科室。但我们的工作不止是出具一份诊断报告,检验从来不是冷冰冰的结果输出,报告背后承载着大量临床信息,因此检验与临床的双向沟通、反馈至关重要。日常工作中,即使是八小时工作时间之外,我们也会和院内、院外各级医院的临床医生保持沟通,充分了解患者的临床情况,进而给出更精准的诊断与随访建议,在这个过程中医、检双方也能互相促进、共同提升。

人工智能在血细胞形态学等检验领域的应用前景广阔。您认为未来检验诊断如何更好地赋能临床决策?

目前已经进入人工智能时代,医疗领域也在逐步迈入智能化发展阶段,人工智能的应用不止局限于形态学、病理学方向,遗传学、流式细胞术等检验领域都在推进相关探索。

从我的实验室来看,我们已经和多家设备厂家开展合作,覆盖临床常用的三激光八到十色流式机型,甚至包括43色的质谱流式技术,相关合作成果已初见曙光,很快将申请发明专利并落地应用于临床工作。人工智能可以渗透到标本处理、数据分析、综合诊断全流程:一方面可以有效减轻人力负担;另一方面更重要的是,它能挖掘更丰富的信息。以流式检测为例,人工分析通常只能同时查看两个参数的二维平面图,受人眼识别能力限制,想要完整解读一份24色的流式报告往往需要一两个小时,面对每日数百份的标本量很难实现全覆盖,同时人工分析还容易受疲劳、个人经验差异的影响。而通过预设好的模板由人工智能完成分析,既可以减少人员经验差异带来的结果偏差,也能解析更多维度的参数信息,输出更全面的结果。

不止是流式技术,未来如果能将MICM分型、病理、病毒检测等各类检验技术的结果整合在一起,再结合患者的临床信息,形成智能化的综合诊断报告,将是整个领域的发展方向。或许三至五年之后,临床医生就能拿到这类全维度融合的智能化报告。当然这个探索的过程道阻且长,但我们一直在前行,目前也已经初见曙光。

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