道培经验：儿童血液病的移植适应证及移植时机

4.淋巴瘤移植时机

儿童非霍奇金淋巴瘤及霍奇金淋巴瘤对放化疗极敏感，难治、复发的淋巴瘤尽早行移植。

5.慢性髓性白血病移植时机

TKI药物会影响儿童的生长发育，故慢性期患儿建议有同胞相合或适合的非血缘供者时；加速期和急变期患儿在应用TKI或/和化疗后再次达到慢性期时；TKI药物治疗无效。

6.噬血细胞综合征移植时机

经HLH-2008方案化疗后进入平台期，化疗8周后、40周前，一旦诊断就开始着手移植相关事宜。

7.遗传性骨髓衰竭疾病（范可尼贫血、先天性角化不良）移植时机

严重的骨髓衰竭表现；有向MDS、AML转化倾向；输血依赖。

8.再生障碍性贫血移植时机

（极）重型再生障碍性贫血；内科保守治疗失败；ATG治疗3-6个月无效；输血依赖。

孙瑞娟  造血干细胞移植科（儿童）副主任医师

毕业于西安交通大学医学院。2001-2003年在北京市西城区德外医院血液科工作。2003-2008年在北京市道培医院移植科工作。2008-2013任北京市道培医院儿童移植科主治医师。2013-2015年任河北燕达医院陆道培血液肿瘤中心移植科主治医师。2015年8月起任河北燕达陆道培医院移植科副主任医师。

2014年在中华儿科杂志发表《异基因造血干细胞移植术治疗噬血细胞综合征》。2014、2015年APBMT分会发言。2016年EBMT墙报展示。

从事儿童造血干细胞移植临床工作8年余。对移植后急、慢性GVHD、重症感染等合并症有成功救治经验。成功参与完成国内首例自体脐血治疗儿童重型再生障碍性贫血。成功参与完成国内首例XIAP相关性噬血细胞综合征患儿的移植，以及3例半相同噬血细胞综合征的干细胞移植。成功完成5例先天性角化不良征的干细胞移植。